胃癌最初会转移到哪个组织或器官？

一般来说胃癌最初转移的地方就是胃周围第一站淋巴结（D1），所谓第一站淋巴结就是胃周围紧邻肿瘤所在胃壁的附近，在远一点的属于第2站淋巴结，经常说的标准胃癌淋巴结清扫范围就是清除第二站淋巴结，这是属于区域淋巴结，属于局部转移的范畴。但是如果转移到辅助动脉旁淋巴结就是属于远处转移了，属于晚期。

胃癌常见的转移途径有淋巴转移、血液转移、种植转移等。最初会转移到什么地方不是固定的，以淋巴转移为例，一般的规律就是先转移到胃周第一站淋巴结，然后再由近及远转移。但是也会发生跳跃性转移，比如胃周围淋巴结没有转移，但是会跳跃转移到颈部淋巴结，尤其是左侧锁骨下淋巴结，属于晚期病变。

胃癌如果发生血行转移，常见部位是肝脏，其次是肺脏。所以胃癌常见的转移部位就是肝肺脏器，当然也会发生脑转移和骨转移，胸腔转移等。

胃癌另外的转移途径就是腹腔种植转移，最基本的假说“种子—-土壤学说”，癌细胞脱落后在腹腔腹膜形成转移灶。女性患者可能会发生卵巢转移，也就是库肯伯格瘤。不少患者的胃癌是由于先发现了卵巢肿物后才追查到胃癌。

整体来讲，胃癌无论是最初的分期诊断还是术后的常规复查，检查内容要涵盖肝肺，颈部淋巴结，腹腔淋巴结，女性尤其注意双侧附件。除此之外，根据症状，选择性检查骨骼和头颅。