怎么治疗躁郁症?
不要把躁郁症当成简单的心理问题,不要单纯的往 运专心 理治疗往 治疗躁郁症,否则你会死的很惨。听起来很夸大是吗?但现实就是如斯,最少是我那个从医十多年的精神科医生深入的体味,良多时候躁郁症的单次爆发其实不难往 治疗,但难的是若何庇护 疾病的缓解期,制止疾病的复发。
什么是躁郁症?躁郁症是按照疾病特征 通俗的称唤 ,现实上躁郁症的正规诊断名字是双相感情障碍 ,也就是既往曾经存在过躁狂爆发和抑郁爆发两种截然相反的心境爆发的感情障碍 。所以双相障碍 的抑郁就要与单相抑郁相辨别,假设 没有躁狂爆发,只存在过抑郁爆发,那么就是单相抑郁,也就是抑郁症。但假设 既往曾经存在满足躁狂爆发持续超越一周,或者曾经满足轻躁狂诊断尺度持续超越4天,抑郁症患者就能够诊断为双相障碍 抑郁爆发。
而有些人可能会问,为什么躁狂症的患者就会被间接诊断为双相感情障碍 躁狂爆发呢?是因为目前国际诊断尺度中本就不撑持单相躁狂的诊断,因为人们在漫长的医学研究中,发现绝大大都躁狂症患者城市曾经存在躁狂爆发或者轻躁狂爆发的诊断尺度,只存在躁狂爆发,绝对没有呈现抑郁爆发的患者不会占到所有患者的1%,所以考虑到单纯躁狂呈现的几率,也就能够轻忽 掉那1%了。
那双相障碍 的特征 是什么?双相障碍 的特征 不是抑郁爆发,不是躁狂爆发,不是轻躁狂爆发,也不是混合爆发。双相障碍 的特征 是感情的不不变性,记住是感情的不不变性而不是情感的不不变性。感情相对情感而言,更不变,更耐久,假设 说情感不不变,可能我们中的良多人在短时间内也都存在过,但情感自己就不不变,就善变,可能因为外界的压力而突然 变得不不变。所以,感情和情感素质上是有很明显区此外。
双相障碍 最次要的特征就是感情的颠簸,忽高忽低,时而感情高涨,时而又感情低落,忽上忽下。我如许的精神科医生治疗双相感情障碍 的标的目的就是勤奋帮忙感情回到本来应在的程度线,也就是把高涨或低落的感情回回 到一般人的程度。好比让抑郁爆发的患者不再抑郁,让躁狂爆发的患者恬静 下来。可我那个医生很难控造的是双相障碍 患者本次心境爆发缓解后的缓解期若何不在一些外界因素影响下再次呈现心境爆发。双相障碍 治疗的难点也是在若何连结感情不变,制止复发。
双相障碍 的治疗体味 做为精神科医生,固然我的工做范畴包罗所有精神障碍 ,但仍是对双相感情障碍 的治疗有一些“喜爱有加”的,关于双相障碍 的治疗,最重要的心境不变剂的利用 ,与撑持心理治疗的结合感化,当然,没有心境不变剂的双相患者,难说治愈。
关于心境不变剂,利用最为普遍的是碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪。此中躁狂爆发的患者更好的药物抉择 一般为碳酸锂,而双相抑郁的患者可能丙戊酸钠会用的更多,可能良多人对拉莫三嗪比力陌生 ,但拉莫三嗪对双相一型的庇护 治疗,双相抑郁、双相躁狂、以及双相快速轮回型都有很好的疗效。
记得在上海进修的时候有一名混合爆发的患者走了良多处所,治疗效果均不满足 ,最初江开达教师抉择 了丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪,三种心境不变剂结合利用 的治疗方案,最末在两周摆布得到了十分明显的治疗效果。
当然双相障碍 的治疗还有良多针对性的体味 ,好比我经常会用到的关于双相一型治疗效果更好的奥氟合剂,奥氮平+氟西汀的治疗药物组合。但治疗期间也要加强看 察患者症状变革,假设 呈现转躁倾向,需要立即 停服氟西汀治疗。
双相障碍 的诊断能够说是精神科最难、最随便 误诊和漏诊的,双相障碍 的治疗也有其特殊 性,随便 过犹不及,躁狂治成抑郁?抑郁治成躁狂?所以,双相障碍 必然要在专业的精神科病院停止标准的治疗,最少要找一个实正懂双相感情障碍 的精神专业熟悉 。
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