腹水是怎么引起的?
腹水是因为某些疾病所引起的腹腔内体液集聚过多的一种临床表现。
能诱发体内腹水形成的原因有很多种,主要有:
①肝脏疾病:如坏死性肝硬化、血吸虫性肝硬化、门脉性肝硬化、急性重症肝炎、肝癌、亚急性肝坏死与胆汁性肝硬化。
②腹膜的病变:1.腹膜炎:急性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎、多发性浆膜炎、阿米巴肝囊肿破裂。2.腹膜癌:胃、肝脏、结肠、胰腺、胆道和卵巢癌的转移。3.系统性红斑狼疮并发腹膜炎、胆固醇性腹膜炎。
③静脉阻塞性疾病:1.门静脉阻塞:门静脉血栓形成与慢性门静脉炎。2.肝静脉阻塞综合征包括肝静脉血栓形成、癌栓、外来压迫等。
④淋巴管或胸导管阻塞与损伤:腹腔或胸膜后恶性肿瘤如淋巴瘤、胰腺癌、胃癌、卵巢癌等转移;淋巴管先天畸形、左锁骨下静脉栓塞、纵隔淋巴结炎、腹膜黏黏等。
⑤腹内脏器急性穿孔与破裂:女性生殖器如宫外孕、卵巢囊肿破裂、黄体破裂;胃小肠、结肠、阑尾、膀胱、胆囊等急性穿孔;肝脾破裂出血、原发性肝癌结节破裂出血、腹主动脉瘤破裂、阿米巴肝脓肿破裂。
一般腹水多至1500ml以上才会引起明显的症状与体征,经腹部检查发现有移动性浊音,症状出现的早晚轻重与个体的差异有关。