医生合伙人范例！“世界排名第一”的梅奥诊所大透视

罗切斯特市的冬季是出了名的冰冷，那里位于美国中西部，是明尼苏达州的一个偏远小镇，城市区生齿不外10多万，零下十五度的气温使小镇的冬天显得愈加冷清。如许的一个小镇，降生了一家堪称世界第一的病院：梅奥诊所。

早上5点，交班的雇员就起头呈现在梅奥诊所，紧接着越来越多的人繁忙地进出诊所大楼。接下来的24小时内，将有42000多名员工、学生和意愿者来到明尼苏达州、亚利桑那州和佛罗里达州的3所梅奥诊所院区中工做或进修。

一个典型的工做日，梅奥诊所每天凡是会停止多达300例的外科手术。截至下战书3点摆布，除去陪同的亲人和伴侣，仅在梅奥诊所承受医疗办事的患者就达13500名。

美国前总统里根、福特、布什夫妇、中东皇室、海明威以及潘石屹、柳传志等名人们都曾特地前去梅奥诊所治病。每年，来自美国50个州以及世界上140个国度的超越130万位患者特地来到梅奥诊所寻求希望以及治愈。

1961年，一家独立的名为“社会研究”的消费者研究公司向初次来梅奥诊所就诊的患者停止了针对梅奥诊所形象的查询拜访。此中患者最次要的印象是：梅奥诊所是一家“若是实得了大病值得一去的病院”、“最初能乞助的法庭— 医学诊断的更高法院”。

梅奥诊所，意味着患者生命的最初一根稻草。

梅奥诊所，事实是一家什么样的诊所？

01、看望梅奥

2019年10月，至英消化医生集团的开创人王海先生和合伙人陈庆先生特地拜候美国梅奥诊所，进入梅奥诊所，领会之所以梅奥诊所成为世界第一的奥妙。

左为陈庆先生，右为王海先生。

历来有“医学麦加”美名的梅奥诊所，在《美国新闻与世界报导》公布的2019-2020“全美更佳病院排名”中，梅奥诊所再次荣登综合排名榜首，且在12个科室排名中首屈一指。

图片来自梅奥诊所官网

美国前总统奥巴马曾暗示：“梅奥诊所是医疗量量的标杆（Mayo is model for quality）。梅奥代表着美国医学的更高程度，无论一家医疗诊所多么优良，也很难改动或者推翻梅奥的诊断结论。

然而，梅奥诊所于1864年创建至今，几乎不投听任何告白以提拔其在医疗界的出名度。

进入梅奥诊所，好像进入一个斑斓温馨恬静的五星级酒店，那里没有鼓噪吵闹，没有拥挤列队，动听悠扬的钢琴声不时入耳，大楼走廊中摆饰了无数珍贵的艺术品，那些良多来自于感恩梅奥诊所精湛医术的病人的捐赠。

梅奥诊所于2001年建成贡达大楼，塞萨尔·贝利是那座大楼的设想参谋，他说：“我希望设想出的大楼能让患者觉得到迈进诊所的大门就预示着康复的起头”。

图片来自梅奥诊所官网

“梅奥诊所里所有的艺术品都是精心挑选的”。梅奥的员工霍奇如是说，“梅奥在充满艺术感的建筑里停止医学治疗，那些建筑物里几乎充满了现代全数的艺术形式和手段——绘画、雕塑、玻璃及纺织艺术品等。”那种气氛是患者康复过程的一部门。“在诊断、治疗和康复过程中，那种气氛关于患者的身心都大有裨益”。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

比来几年来，捐助者向梅奥捐献良多乐器。在3个诊所的公共区域，都摆放着奢华的钢琴，而且大部门钢琴是对患者和旅客开放的。霍奇说道：“贡达大楼大厅里的人川流不息，总会有人立足弹奏钢琴。我曾见到过患者和来访者一路合唱的场景，鼓起时各人还翩翩起舞。有一次，一位歌剧女配角不由自主停下来，放声高歌。还有一位出名的流行乐手在钢琴的伴奏下即兴唱了一曲”。

图片来自梅奥诊所官网

不论是捐助者，仍是自愿献奏的音乐家们都给了梅奥一份珍贵的礼品，因为他们清晰地领会本身的勤奋满足了那些被病痛和恐惧熬煎的患者的精神需求，并给他们康复的希望。仅在2007年，就有超越97000名捐赠者向梅奥诊所捐赠了超越3.73亿美圆用以撑持梅奥诊所，那些捐赠者中大大都都是怀有感谢之情的老患者。对梅奥诊所的捐赠，是人类关于爱与生命的更高神往。

但梅奥诊所实正的奥妙，并非那些肉眼可见的工具。不是建筑物上的砖头、大理石或者起舞的艺术家，而是梅奥诊所的办事价值不雅。

02、极致办事

恬静文雅的梅奥诊所一切有条不紊，差别于中国的病院，出于对病人隐私的考虑，梅奥诊所的科室上并没有门牌的设想。患者有条有理地坐在沙发上候诊。在病院到处可见关切的笑脸和负责的办事立场，那里的就诊情况让患者卸下严重感，充满轻松。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

一位梅奥诊所的工做人员谈到：‘‘要求患者为了我们的便利来从头摆设本身的生活，是极为不当的。如今我们凡是会向患者询问他们什么时候比力便利，而且我们尽量迎合他们的需求’’。

梅奥诊所是预约造看诊，病人大都是从很远的国度或者地域赶来，在病人来病院之前的一段时间内，梅奥已经提早做好了所有的筹办工做。当病人来到梅奥之后，在2-3天内根本能够完成所有的查抄，而且按照病人的情况，会得到多个学科专家的配合会诊以节约病人时间。

梅奥诊所看病没有时间的限造，患者有充沛的时间与医生交换。至英消化医生集团的开创人王海先生在美国拜候期间领会到：固然来梅奥就诊需要提早数个月预约，但是一旦他们来到梅奥就诊，出于对每位病人的重视，梅奥诊所给每个病人的诊断均匀时长至少有1个小时，治疗过程中会遭到差别寻常的尊重。

在数以万计对梅奥诊所的感激信中，有一位患者谈到，在去梅奥诊所前，她曾造访过4门风望极高的病院，但没有一家认实地倾听她的诉说。而在梅奥，一位护理诊断师耐心地聆听了她长达45分钟的漫长论述。之后，那位护理诊断师又与一位胃肠病学专家一路，认真地倾听她讲述本身的病史，而且从中得出对潜在问题的几种揣度。按照那些揣度，那位专家对她停止了针对性的诊断，然后才写出了诊断成果。

图片来自梅奥诊所官网

《达特茅斯医疗护理图表集》的做者关于梅奥诊所供给的办事总结道：大都走到生命尽头的患者都没有人赐顾帮衬，但是在那儿，浩瀚被疾病判死刑的患者看到了生的希望；在那儿，疑难杂症得到诊治；在那儿，患者能够享遭到在家享受不到的专家办事。

“大都病院都把护士力量集中摆设在重症护理区。梅奥则否则，梅奥认为所有的患者都需要特殊护理。诊所会按照患者的差别情况，响应地摆设护理工做。”在梅奥，医护人员可能会用一个小时来参与家庭会议或是去慰藉即将失去亲人的家属，不会有人觉得那些毫无意义，因为患者至上是每位梅奥成员的职责。

医护人员有充沛的时间和资本，根据本身的体例去护理患者。例如考虑到患者更衣服会痛苦悲伤难忍，护士会专门摆设一小时来不寒而栗地帮患者更衣服。并且坚信，在那个困难的过程中，不会被其他患者打断，因为同事会快乐地帮手赐顾帮衬其他的患者，那是梅奥的传统。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

一位患者的家属回忆道：“我岳父因为突然病发，从加利福尼亚赶到了梅奥诊所。他在承受了急症科的查抄后，住进了重症监护室。其时天色已经很晚了，我和老婆去看望岳父。病房内共有8位护士。于是我们问哪位是负责我岳父的护士。此中一位转过身来说，我们都不是。我听了以后，很是诧异，问“那负责我的护士到哪里去了”?那位护士答复说，“她在隔邻顾问另一位患者，我们都是过来帮手的。”那时已经是凌晨两点钟，她们过来只是为了帮忙新患者，确保满有把握，一切安妥。15分钟后，我岳父的负责护士回到到了病房。吃惊之余，我晓得那就是她们的干事气概”。

在另一封感激信中，还有如许一个故事：一位37岁的男性患者住院之前他和老婆都认为他患的是良性肿瘤，但是颠末手术活组织切片查抄后，发现他患的是一种治愈率极低的骨癌——骨血瘤。在后续的手术里，他的老婆想陪他一路渡过，于是护士组的成员们便把本来的双人病房改成了单人病房，好让他们夫妻能零丁在一路渡过最困难的光阴。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

在美国大部门病院，病人的一切起居满是护士的“分内活 ”。但在梅奥，从未听到有人说：“那不归我管。”亚利桑那州梅奥诊所的施行总裁胸科医生维克托·特拉斯特克说，“我的同事们，和我共事的人，他们都十分超卓。为了患者，他们乐于帮你做任何事，而我本身也愿意如许做。无论任何事你只需叮咛一遍就足够了”。

若是在机构中，员工在说“好的，密斯”的时候，心里却在想“管你说什么呢”,那么那个机构是无法获得胜利的”。

03、梅奥的账单

梅奥账单费用很高，珂迪斯医生评论道：“固然在账单的小我开收一栏中我们的收费是更高的，但我们的处事效率也很高，所以我们的开收时间比是很不错的”。

研究人员在阐发了全美国医保患者的统计数据后，得出了一个结论：‘‘护理得多其实不代表护理得好。关于还有半年生命的患者来说，在纽约的一家大学从属病院就医“要承受76次医生来访，而在梅奥诊所仅需24次。”患者在那些高消费的州、地域和病院，需要承担额外的开收、过多的医生来访、过长的住院时间以及没必要要的诊断检验，然而那些其实不能耽误他们的生命或改善他们的生活量量。

梅奥与其他机构的区别在于，梅奥不为钱所摆布，而是以任务为重。在梅奥，超卓的业绩不是缔造贸易利润，而是缔造社会效益，那一点梅奥始末对峙稳定。缔造社会效益有利于社会的前进和开展，而那与梅奥通过医疗护理、医学研究和医学教育所努力于的末极目的是一致的。梅奥存在的意义就是缔造更优良的生活，而非更多的盈利。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

在梅奥诊所，患者的费用是由其付出才能决定的。梅奥诊所的消化病理医生陈宗明传授说：“理念上，梅奥的收费尺度是关于富人收取比力高的费用，关于贫民常常免费。” 梅奥诊所供给如斯优良的办事，却从没有“费用决定一切”如许的尺度。

04、患者第一的价值不雅

雪莉·维斯是梅奥诊所的前CEO，她曾说道：“以患者为中心”’的价值不雅省去了开会时良多的繁文缛节，因为我们只需要问，‘‘如许做是对患者更好的吗?’’,就能够让我们找到问题的关键所在。

她引述了一个形象的例子：签订电子病历在大大都病院是一件费事的工作，但是在梅奥诊所，医师只需要问一下什么对患者更好，对患者的隐私更好，便能很快做出准确的决定，做出对患者最有利的决定。

梅奥诊所早先的指导者——克里曼斯开打趣说：“我不晓得谁是耶稣，但我晓得他的12个信徒。” 他解释说，他其实不认识梅奥兄弟，但是他和梅奥诊所的现任指导，都是用梅奥兄弟所倡导的“患者需求至上”原则所挑选出来的员工。

在梅奥诊所内部，医生的常识和技能也不竭禁受着考验。要么不竭地进修，要么分开梅奥，是摆在他们面前的活生生的现实。“梅奥对妄自尊大的人——不管他是办理层的指导、护士、医生或是其他工做人员都难以容忍。

固然那种人哪里城市有一些，但梅奥很少聘用那种人。若是梅奥聘用了那种人，不久之后就会请他分开。”在梅奥诊所，无论是多么大牌的专家仍是年轻医生，看待病人都没有任何架子，永久对峙病人第一的原则。那是梅奥的传统。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

威廉J.梅奥于1910年在Rush医学院结业仪式上发言，他讲道：“让患者从不竭提拔的医疗技能中获益，是患者的更大利益，也是医生的底子，为此，医生需要一体化协同。” 1935年，威廉J梅奥又进一步强调：“我们从不允许轻忽那个事实，即诊所的次要目标是赐顾帮衬病人。”那是梅奥诊所顾客原则“患者需求至上”的思惟源泉。

梅奥诊所不断贯彻“患者需求至上”,为患者办事是梅奥诊所的存在的价值、存在的理由。在日常就诊的过程中，对患者的办事表现了如许的企业价值；1864年，诊所成立之初就救助南北战争中的伤员；1883年，罗切斯特碰到特大台风灾难时，他们救助受伤的哀鸿，仍是在表现那种社会价值。

梅奥兄弟深切思虑：若何为患者做奉献?做什么奉献才更有意义?由此，才有了梅奥诊所后期的战略框架，医疗理论、医学研发、医学教育三位一体。医学研发，为医疗理论供给源源不竭的手艺力量；医学教育，为医疗理论供给源源不竭的人才撑持而医疗理论牵引着医学研发和医学教育的标的目的，并向其供给理论基地。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

梅奥诊所认为：任何患者都能够把梅奥诊所当做守护神。他们做到了，梅奥诊所被患者称为医疗的最末法院，是“医学麦加”。做到那些绝不是垂手可得的，仅从医学手艺研发来讲，因为发现了“可的松”而获得诺贝尔奖，其投入可想而知。更宝贵的是，梅奥诊所并没有停行过对患者需求的理解，并跟着患者需求的变革而改动，不竭地诘问:患者都是什么病?那些病能不克不及预防?患者喜好什么样的治疗体例 在就诊过程中碰到了什么困难?如许的发问，是梅奥诊所营业才能持续升的动力源。

05、医生合伙造的起源

在梅奥诊所名字里的"诊所"，凡是指一个单一的小型门诊设备，梅奥诊所就是如许起头起身的。梅奥诊所最后的开创人是梅奥医生，其时并没有用“梅奥诊所”之类的商号，因为梅奥医生崇高高贵的医术口碑相传，患者纷繁前来就诊，都是为了找梅奥医生。

在梅奥遗产大厅的大屏幕上，有一句由拉尔夫·瓦尔多·爱默生创做的格言：“若是一小我比他人优良，能写出一本好书，停止发人深省的传教，以至仅会做管用的捕鼠器，即便他的房子建在深山老林里，世人也会不远万里登门造访’’。

在其时，人们患病垂青的是医生，而不是组织化的门诊、病院。之后梅奥医生的二个儿子也就是梅奥兄弟，子承父业先后参加了父亲的诊所。那三人，成了梅奥诊所的原始股东团队，准确地说，是“医生开创合伙人团队”。1892-1919年，梅奥兄弟陆续引来了6位医术崇高高贵的医生合伙人参加。

谁也没想到，如许一间医生合伙人式开展的门诊，竟孕育出了延续150多年的世界级医疗集团。事实上，国外良多病院的初步均是来自于医生合伙的执业形式。梅奥诊所只不外是医生合伙执业形式中最有名的一个。

图片由至英消化医生集团开创人王海拍摄

在大大都处于绝望的患者心中，赐与医生的地位仅次于天主。患者需要的，是优良的医生用他们的学识和聪慧，与患者平等地交换，理解患者的表情和疾病，利用最适宜的办法治愈。病危的患者和他们的家属需要隐私、舒心和威严等金钱买不到的精神需求。那也是梅奥诊所始末对峙的一个原则，那就是“每一名患者都应得到更优量的医疗护理”。

06、中国的医生集团形式

中国医疗体系体例变革不断是政府和社会存眷的焦点之一，施行医改是严重的民生工程，2009年4月《中共中央、国务院关于深化医药卫生体系体例变革的定见》正式出台，国度鼓舞中国的医生多点执业和自在执业，医生集团应运而生。

中共中央、国务院于2016年10月25日印发并施行《安康中国2030规划纲要》。《2030安康中国规划纲要》提出了积极摸索医生集团形式：“立异医务人员利用、活动与办事供给形式，积极摸索医师自在执业、医师个别与医疗机构签约办事或组建医生集团。”《2030安康中国纲要》提出“积极摸索医生集团形式”是具有战略价值的，那关于提拔全社会的医疗效率都具有严重意义。

寡所周知，医生集团素质是医生执业的一种体例。两三个医生连系起来就能够团体执业，团体执业的特点是医生集团有严酷的量量办理系统，配合承担丧失，共享设备设备，尽可能高效得为病人供给办事。有统计陈述显示，中国医生集团已经呈现了1000多家。

图中从左起第五位为至英消化医生集团开创人王海

我们采访了中国第一个提出医生集团理念的开创人——张强医生。他谈到：“为患者供给医疗办事的过程中，医生是整个医疗办事中最重要的要素，药品是医生为了完成医疗办事所利用的东西。医生的医术好坏间接对患者会产生重要影响，更大的软实力其实仍是在于医生团队，优良的医疗团队带给病人的办事是纷歧样的”。

张强医生说：“以前中国的医疗形式是以病院为中心，而医生集团是次要导向以医生和患者为中心的医疗形式。若是医生在大病院，医生关于患者的诊治办事重视水平其实不高，因为无论医生供给如何的办事，每天都有大量的病人看诊。医生集团和大病院的区别在于，医生的名声就是关乎将来的小我品牌，医生做为主导者和投资者，从过去的副角走向配角，医生的主不雅能动性纷歧样了，整个市场关系都发作了变革，更优良和高效的医疗办事也逐步呈现在市场傍边”。

至英消化医生集团开创人王海先生说，“至英的特色是专注胃肠肝胆疾病的专业范畴，而且胜利引入了美国和日本的优良消化内镜办事系统，为患者供给专业、温暖的全周期消化内科办理系统，以及温馨，平安和尺度化的胃肠镜查抄和内镜下治疗。至英消化希望可以为中国的医改胜利出本身的一份力”。

梅奥诊所首席施行官丹尼斯·柯迪斯医生清晰地认识到：“梅奥诊所存在的目标就是赐顾帮衬病人。为了成立一个以个别患者和优良医生为中心的医护系统，我们已经勤奋了100年。”梅奥晓得本身来自何方，也晓得本身将去向何处。在100年的汗青里，她在复杂的科学社会、政治情况中不竭的创作发明了本身的命运。

中国的医疗创业者们也在国度医改的大情况下，希望创建以医生主导的私立医疗形式，将来可以创作发明出中国的梅奥诊所形式，为医生缔造新的阐扬他们价值的舞台，为病人供给专业和温暖的令人打动的医疗办事形式。（原题目：医生集团的起源：世界第一的梅奥诊所）