压力太大，男子吞下9枚硬币和一个挂件

现代快报讯（通讯员 孙利 记者 王晓宇）近日，连云港一中年男子因腹痛难忍，被家人送往医院，经询问得知，其在几天前因精神压力，吞服了多枚硬币等异物。经连云港市第二人民医院多科专家联手，成功从该男子体内取出 9 枚一元硬币以及一个挂件。最终，男子转危为安。

△ 手术中

吞食异物数多天 命悬一线

1 月 25 日，大年初四晚上，连云港市第二人民医院西院区消化内科值班医生突然接到急诊电话，一名 40 岁的中年男子腹部剧痛不止，陆续会诊。

经了解，该男子疑因精神原因，于 5 天前吞服下多枚异物，具体异物种类患者表述不清，之前已辗转多家医院，未能处理，最终来到连云港市第二人民医院急诊。 立刻到内镜中心，我们来处理！" 消化内科主任赵昌东接完电话后立刻响应、迅速启动 " 急诊内镜绿色救治通道 "，组织线上 MDT 急会诊，同时消化内科主任医师罗红波、主治医师宋成稳，麻醉科主治医师陈丹以及内镜中心主管护师张萍火速赶往医院。

经 CT 检查发现，该男子食管内存在长条金属影，胃腔内有多枚异物影，结合该男子已吞服异物多日，很可能已存在多发溃疡、糜烂情状，随着胃粘膜的蠕动，异物尖锐的边缘仍可能陆续造成新的创面，随时有发生消化道出血、消化道穿孔并出现危及生命情状，取出异物刻不容缓。

△ 医生从男子体内取出的硬币和挂件

内镜下巧手取物 去除危急

很快，手术预备工作全部就绪，患者被推往内镜中心预备取出异物。经过半个多小时的努力，在罗红波的指挥下，宋成稳成功从该男子的食管及胃腔内取出 9 枚一元硬币。但是，还有一枚直径约 2.5cm、厚度约 1cm、重量约合 100g 的金属挂件不能通过食管下段水肿狭隘处，取出困难。

该男子食管、胃多发异物存留多日，已造成多处粘膜溃疡、糜烂，较重挂件若陆续存留胃腔随时有发生消化道大出血、消化道穿孔可能，若内镜最终无法取出，则只能外科手术处理。新的困难再次出现，网络会诊视频再次打到赵昌东那儿，科内紧急讨论。

有过多次内镜下复杂异物取出体会的赵昌东提出，可以在橡胶手套外面涂抹润滑剂，内镜送进胃内，借助橡胶手套的保护外加润滑剂的方法，调整内镜操作角度再试试。" 力争内镜取出，让患者少受罪！" 赵昌东嘱咐道。

这次，体会丰盛的罗红波亲自上阵，沉住气，在借助橡胶手套涂抹润滑剂的保护下，经过半个小时的努力，罗红波反复调整内镜角度，最终成功将异物取出，男子转危为安。

（医院供图）