孩子“阳了”怎么办？什么情状要就医？

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温中西医治未病科、妇科、儿科、药剂科专家开展防疫科普，敬请关注！

科学防疫 你我同行

儿童感染新冠病毒会有哪些表现

居家隔离期间

家长应该如何应对

哪些情状需及时带孩子就医

温州市中西医结合医院中医儿科

副主任中医师蔡成思为您解答

儿童如何尽量避免感染？

一定要戴口罩，勤洗手。食饭以及饮水等时候，要保持安全的距离。打喷嚏的时候要注重姿势，不要用手掌捂住口鼻，用手肘来捂住嘴巴。

假如班级里出现发烧、咳嗽、流鼻涕等症状的学生，及早确定是否为阳性患者， 对阳性早期的患者进行隔离。

反抗力特殊差、有基础病的小朋友，需要更加严厉的保护， 在房间里要注重通风，尽量减少人群的密集接触聚集。

为了给本市儿童提供更周全的中医药防疫服务，温州市中西医结合医院中医儿科专家特殊制定了 儿童养生辟秽茶、防疫香囊及 防感中药熏洗方等。

其中， 儿童养生辟秽茶、防疫香囊 可通过“专属医生”线上问诊中医儿科医师，药品可快递配送到家。

防感中药熏洗方，仍需到医院门诊出开具，由治疗师指挥使用。

儿童假如感染新冠病毒

多久会发病？

儿童也是易感人群，且潜伏期短、发病快，但一般来说，大多数儿童感染新型冠状病毒后症状稍微，因此家长不要过度恐慌。

儿童假如感染新冠病毒潜伏期很短，目前北京等地出现BA.5及亚型，具有更强的传染力、扩散性及逃逸性，儿童若被感染，快的可一两天内发病。

假如儿童感染新冠病毒，

会有哪些症状？

第一类是感染后没有明显感觉，也就是我们常说的无症状感染者。

第二类是感染后出现上唤吸道感染，出现喉炎、发热、鼻塞、流涕等症状，跟普通感冒、时髦性感冒有相似之处，也显现出自身特征。

第三类是下唤吸道感染，也即肺部感染，也就是肺炎。这种病例总体并不多。

第四类是重症患者。这种病例是极少数。

孩子感染新冠病毒后

是否居家隔离？

对于 无症状及轻型患儿，可以抉择居家隔离。

居家隔离具有空间相对独立、环境舒适度高、日常生活便利等优势，同时孩子有家人的陪伴，可消除对隔离的惧怕，避免各类心理问题的发生。

一旦孩子感染

不同阶段会有哪些表现

发病第一天

单纯高热。中高度发热，多数38.5℃—39.5℃。发热频繁，可能4小时一烧。婴幼儿高热需要警觉热性惊厥。

发热时精神不好，热退后精神有所好转。发热夜间为主。婴幼儿发热时唤吸稍微急促。食欲有所下降。

发病第二天

以发热为主，仍然高热但发热间隔延长。可能5—6个小时一烧。

出现干咳，无痰或少痰，鼻塞，流涕，年龄较大儿童称咽部不适。

发病第三天

热度逐渐下降。较前两天的最高体温会下降0.5℃—1℃，发热间隔延长，变成7—8个小时一烧。干咳变湿咳(有痰)。

发病第四天至第五天

低热或不再发热。咳嗽有加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕。

发病第六天至第七天

症状逐渐好转。跑动时会咳嗽，较为平稳。

病程中，少数患儿有胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。

如何用药？

家长应该如何护理？

针对发热，可抉择 对乙酰氨基酚、布洛芬等药物对症退热。

每种退热药 24小时内使用一般不意见超过4次。

有热性惊厥史的孩子，意见38℃开始服药。

没有热性惊厥史的孩子，意见38.5℃开始服药。

体温降到37.5℃以下，不意见再服用退烧药。

药物降温同时可辅助物理降温：用温水擦拭孩子颈部、腋窝、大腿根部等部位。

注重事项

注重补水

发热期间应注重弥补水分，以保证退热药物的疗效。

保持孩子良好的生活起居

加强室内通风换气，保持室内空气的温湿度，以减少对唤吸道黏膜的刺激。

弥补营养

饮食方面抉择易消化的食物，注重营养丰盛，避免生、冷、油腻或者进食过饱。

孩子出现何种情状

需要及时就医？

居家隔离期间，家长应亲昵关注孩子的病情转变。

假如孩子病情加重，或者 继续高热超过3天、唤吸急促、精神萎靡、饮食明显减少，严重呕吐腹泻等情状时，应及时就医治疗。

具体来说，孩子有以下情状就意见及时到医院治疗：

3个月以下的孩子只要出现了发热。

无论年龄大小， 连续发热超过了3天。

热性惊厥，出现了意识阻碍，意见及时就医，特别是首次抽搐。

有 喉炎、喉梗阻的表现。

小朋友躺不下来，不肯食饭、声音哑、透不过气，脸色甚至是发青的，一定要尽早来医院。喉这个部位非常狭隘，有可能出现生命危急。

有重症的肺炎表现。

假如看到孩子气促、脸色发青缺氧，这种情状下也需要尽早来医院。

注重看察精神症状。

有些家长认为精神症状很难看察、辨认，因为小朋友精神一直都不好。

在这里提醒家长， 看察小朋友的精神症状要等孩子食了退烧药，体温退下来的时候。

体温高的时候，孩子精神症状总回不好。体温退下来后，再看察小朋友能否睡觉、食饭、玩游戏，是否喜欢和他人交流。

假如孩子一直哭闹，十分懒散，是需要到医院的。

特殊需要提醒的是，到医院以后，家长和孩子一定要 全程佩戴N95口罩，要看住孩子，别让孩子到处乱摸，携带一些免洗手消液，随时做好孩子的手卫生。

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勤洗手、规范佩戴口罩、少聚集

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医生简介

蔡成思中医儿科副主任中医师

毕业于南京中医药大学，硕士研究生学历。曾于上海复旦大学附属儿科医院进修，学习儿童性早熟、矮小症、少女月经病等生长发育相关疾病的诊疗。

擅长：儿科唤吸、消化、内分泌系统等儿科常见病、多发病的中西医结合诊疗。

周一，周三，周四，周五，周六全天

来源：中医儿科 蔡成思、浙大儿院

编辑：叶娇慧

排版：叶娇慧

审核：张李琦

配图来源：创客贴（授权方式：VRF协议）

本文由温州市中西医结合医院宣扬统战科编辑发布，如侵权或其他疑问，请于本文发布30日内联系我们。

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