顺产时医生说的“开几指”是什么意思?哪些产妇开指快受罪少?
顺产的“开十指”,是以前接生婆所讲的传统分娩的一种说法,专业的术语喊做“宫颈口扩大”,并不是讲子宫颈口真的要开到10指。
宫开十指,正确地描述是指宫颈口从平时的1厘米逐渐扩大到10厘米,因为正常足月儿的头部大横径是在10厘米以内。而我们的10根手指平放在一起应该是13~14厘米左右,所以“宫开十指”实际上只相当于7指。
下图:医生检查产妈宫颈扩大情状,以推断宫颈成熟和什么时候需要上产床。一般来说开到3~4指时,就可以上产床了。
顺产(自然分娩)一共分为3个产程,宫开十指属于第一个产程,时间最长,也最痛。第二产程和第三产程,分别是胎儿娩出期和胎盘娩出期,相应地后面产程的时间也越来越短。
开宫口是一个缓慢的过程,是怀孕晚期在松懈素和缩宫素(也喊催产素)的作用下,宫颈开始变软变薄并布满弹性,这时候宫颈管会缩短和消退,宫颈成熟并逐渐扩大到10cm,这样胎儿才能顺利通过。
下图:宫口从一指开到十指的示意图。
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宫口开得快,产妇就少受罪?表达越好对吗?
并不是大家想象的这样哦!
宫开十指,有的产妇用时较长,有的产妇用时又比较短。第一次生娃的妈妈那么宫开十指的时间就长,可能需要10~12个小时。那么假如您是二胎妈妈,那么通常需要6~8个小时,甚至更短。
一般来讲产前经常运动的产妇,产道条件好而胎儿大小适宜的产妇,以及二胎或三胎的经产妇,那么通常第一产程“宫开十指”就比较快。假如初产妇的年龄小于18周岁,或者年龄超过40岁的高龄产妇,那么还轻易出现“急产”(产程少于3个小)。
顺产(自然分娩)是符合自然规则的分娩方式,宫口开得太慢不行,开得太快同样也对产妇和婴儿有危害。因为宫颈扩大是宫缩力(包括子宫收缩、腹肌收缩和肛肌肌收缩)的直接反应。
当宫缩间隔太短,宫缩产生的压力太大时,胎儿受到的压迫就越大,那么胎儿皮下毛细血管轻易破裂出血。而且宫缩过于频繁,那么胎盘的血液循环受到影响,宝宝也轻易缺氧或窒息。
另一方面,宫颈扩大假如太快的话,轻易引起严重性的会阴撕裂。所以这时候医生和助产士通常会提醒产妇要停止憋气,也要停止用力,并开始用手保护产妇的会阴。
因此来讲,顺产第一产程宫开十指通常在6~10个小时是正常的,并不是宫口开得越快就越好。相反地,宫口开得太快对胎儿和宝妈都是有风险的。宝宝出生后可能要住院一段时间,会阴严重撕裂也增加了感染风险。
祝你:母子平安,一切顺利。
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