该用SGLT2i的心衰患者，全球约5000万！欧洲心衰杂志研究

心衰治疗已跨进“新四联”治疗时代。钠- 葡萄糖共转运卵白2 按捺剂（SGLT2i ）、ARNI/ACEI/ARB 、β阻滞剂和盐皮量激素受体拮抗剂（MRA ）为根底的“新四联”， 治疗可以显著改进心衰患者预后。而关于左室射血分数差别的各类心衰患者，SGLT2i 均有效。

4 月16 日，一项基于2017 年全球疾病承担陈述的研究提醒，若全球所有合适用SGLT2i 的心衰患者承受更佳的SGLT2i 治疗，3 年内估量可削减700 万~800 万例心衰加重事务和心血管灭亡。

该研究估量，全球大约有4932.9 万例心衰患者合适利用SGLT2i 治疗，此中左室射血分数≤40% 和40% 的心衰患者别离有2565.1 万例和2367.8 万例。

在左室射血分数≤40% 的心衰患者中，如承受更佳的SGLT2i 治疗，3 年内估量可预防或推延451.2 万~598.7 万例心衰加重事务和心血管灭亡。

在左室射血分数40% 的心衰患者中，如承受更佳的SGLT2i 治疗，3 年内估量可预防或推延210.3 万~255.7 万例心衰加重事务和心血管灭亡。

该研究摘用NHANES 肃清原则来确定合适用SGLT2i 治疗的心衰患者，根据EMPEROR-Reduction 、EMPEROR-Preserve 、DAPA-HF 、DELIVER 等研究中的预算事务发作率，来计算3 年内预防心衰加重和心血管灭亡复合事务需要治疗的患者例数，并在合适用SGLT2i 治疗的心衰患者中停止揣测。

中国“新四联”药物治疗临床决策途径专家共识指出，对所有HFrEF 患者，无禁忌证的情状下，应尽早启动“新四联”治疗ARNI/ACEI/ARB+SGLT2i+ β阻滞剂+MRA 。

来源：

[1] Potential Global Impact of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors in Heart Failure. Eur J Heart Fail, 16 April 2023.

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