医法丨术后死亡鉴定为医疗事故，家人报警追究医生刑责未获立案，警方回应

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一级甲等医疗变乱，在民事补偿告终后，死者家人报警要求追查涉事医生的刑责，警方未予立案道出理由…

老太手术后灭亡

家人称术前术后均未签字

那名老太姓洪，时年66岁，生前与女儿一道住在上海市宝山区某小区。

女儿孙密斯介绍说，2020年8月28日下战书3时摆布，母亲在家食坚果期间吐血，被120告急送到上海华山病院北院夺救，诊断为食管胃底静脉曲张分裂伴出血、重度贫血、血小板削减等，因病情较严峻，医生曾两次给她下达病危通知书，后经进一步救治情状有所好转。

洪老太在病院承受夺救

“ 我母亲的凝血功用欠好，我担忧她病情复发，加之其时床位严重，次日中午便转到上海市第八人民病院普外科陆续治疗。”孙密斯说，母亲的主治医生姓郇，“我告诉他，我母亲再出血的话，可用收架或介进治疗。”

她说，同年8月31日晚上，郇医生突然对她说，她母亲的情况欠好，要尽快做手术。

9月2日清晨7时摆布，洪老太被推进手术室，曲到当全国午3：30摆布，孙密斯才见到母亲，但令她不解的是，手术前后没有人找她给母亲的手术签字，“ 曲到那时，我不断认为我母亲做的是胃部手术。”

令孙密斯无比悲伤的是，手术当晚母亲突然唤之不该，四肢抽搐，处于休克形态，“郇医生揭开她的被子查看创伤口时，我看到阿谁部位在渗血。”

情状相当求助紧急，洪老太立即被送往ICU夺救。

当晚11：40摆布，她经夺救无效不幸往世，享年66岁。

看着母亲冰凉的遗体，女儿孙密斯肝肠寸断，悲哀不已，登时哭得死往活来。

她悲伤地说，2008年父亲往世后，做为家中独女的她与母亲相依为命，没想到履历那场手术后，母亲却溘然长辞离她而往。

现在，独一的亲人分开了，留下孤零零的她，那怎不令她悲伤欲绝？

20天后，洪老太的遗体在上海宝山殡仪馆火化，与老伴埋葬在统一个公墓里。

家属认为遭擅自手术隐瞒病情

医方称治疗计划抉择安妥

洪老太往世后， 女儿孙密斯与病院的争议焦点有3点。

她告诉记者，事前她曾明白告知郇医生，根据母亲的现实情状，不做任何大手术(只做套扎)，然而医生却在未收罗她附和的情状下，擅自行“脾切除+贲周血管离断术”，招致母亲因失血休克往世。

她还称，母亲现实在术中已经创面出血多，腹腔镜下行血困难转为开腹手术后即呈现重度失血性休克，医方却一再隐瞒病情，转进ICU后也未及时输血、未尽量夺救，“我母亲具有凝血功用障碍，那系手术禁忌，且她还患有严峻贫血、脑梗偏瘫、高血压、糖尿病等病史，底子不具备手术前提，医方却自觉手术，最末招致她灭亡。”

针对那些问题，医方回应称， 患者洪老太门脉高压症、食管胃底静脉分裂出血、肝硬化、脾大等诊断明白，手术指征无误，治疗计划抉择安妥。

同时称，洪老太术前血小板偏低，已经利用特比澳升血小板，考虑脾亢故未输注血小板。医方未预备足量血小板存在不敷，洪老太的病情与她自己疾病所招致的凝血功用障碍有关，与医方医疗行为无因果关系。

对那些焦点问题，两边不断争论不下。

判定称医疗过错与灭亡存在间接因果关系

构成一级甲等医疗变乱

医方承担次要责任

此事引起上海市卫健委高度重视，他们拜托上海市徐汇区医学会停止医疗变乱判定。

该医学会在对医疗行为阐发时称，洪老太所患的肝硬化并上消化道出血等诸种疾病，治疗难度大，医方术前评估不妥，敌手术风险熟悉不敷，在查抄、用药、血液成品的预备利用关于患者疾病的针对性不敷，医方术前拜托告知不标准，未足够履行告知义务，高风险手术无家属附和签字，洪老太肝硬化初次门脉高压上消化道出血，术前经其他病院治疗病情已缓解，医方行脾切除术+贲门四周血管离断术指征不明白，医方摘用的手术体例及行血办法不妥。

同时阐发称，洪老太的灭亡原因系手术后出血、失血性休克、凝血功用紊乱，医方的医疗过错与她的灭亡存在间接因果关系。

2020年12月22日，上海市徐汇区医学会出具《医疗变乱手艺判定书》称， 洪老太与上海市第八人民病院医疗争议构成医疗变乱，根据相关规定，本例构成一级甲等医疗变乱，医方承担次要责任。

病院发作医疗变乱被卫健委警告处分

涉事医生被暂停执业半年

死者家人状告病院获赔数十万元

上海市第八人民病院因发作医疗变乱，2021年3月27日，上海市卫健委对其赐与警告处分。

同年6月，郇医生因发作医疗变乱，上海市卫健委对他做出暂停执业六个月的惩罚。

事发后，孙密斯将该病院告上徐汇区法院停止响应索赔，后来法院判病院承担80%的补偿责任。 目前，民事部门已经告终，孙密斯获赔数十万元。

洪老太生前照片

报警追查医生刑责未获立案

提行政复议被庇护原决定

孙密斯说，每当回忆起母亲临末前紧紧拉着她的手，失看地看着本身那一幕，她心如刀绞，痛心不已。

她说， 民事部门告一段落后，她起头追查郇医生的刑事责任，遂于2021年6月23日下战书4时来到上海市公安局徐汇区分局漕河泾派出所报警称， 她母亲在位于徐汇区的上海市第八人民病院做脾切除+贲周血管离断术时，因医生涉嫌医疗变乱功招致她母亲灭亡。

记者在孙密斯出具的“接报回执单”中看到，该派出所说明的是“警情失实，定性为医疗变乱功。”

次日，该所给孙密斯出具了一份受案回执，称她报的医疗变乱一案已禁受理。

一个月后，徐汇区公循分局给孙密斯出具“不予立案通知书”称， “我局经审查认为没有立功事实，决定不予立案。”

孙密斯不平， 决定申请复议。

随即，该局出具刑事复议决定书称，经审查认为，该不予立案通知书认定事实清晰、证据足够、根据准确、法式合法， 根据相关规定，决定庇护原决定。

该局在给孙密斯“释法说理”时称，该案中，经咨询市级相关医学专家定见，患者根底病情比力严峻，就算不做手术也有大出血的可能，假设大出血就会有生命求助紧急。此次手术指征与患者的现实情状并不是禁忌性，医生的诊疗办法、法式契合相关标准。患者手术前的凝血目标是合适做手术的，医生敌手术时机的掌握有不妥之处，但其医疗行为未违背法令规定和诊疗手艺标准、常规，故不属于严峻违背国度法令律例及有明白规定的诊疗手艺标准、常规，不构成医疗变乱功。同时称，涉案医生在手术完毕后参与会议系病院指派的工做行为，并不是擅去职守。在患者呈现术后病情恶化时，涉案医生亦立即停止了积极夺救和救治，故不契合医疗变乱功“擅去职守”和“严峻不负责任”的行为表示，不克不及因而认定涉案医生构成医疗变乱功。至于术前评估、手术体例和术前告知存在的问题，卫生行政部分已对其做出了暂停执业六个月的行政惩罚，不克不及据此认定构成医疗变乱功。

孙密斯收到后，仍是不平，遂向上海市公安局申请复核。

后来，上海市公安局给她出具刑事复核决定书称，经审查， 徐汇区公循分局的那份决定认定事实清晰、证据足够、根据准确、法式合法，决定庇护复议决定。

上海市公安局称，医疗变乱功是指医务人员因为严峻不负责任，形成就诊人员灭亡或者严峻损害就诊人员身体安康的行为。经查询拜访，孙密斯母亲病症系该案手术的适应症，手术指征与患者的现实情状并不是禁忌性，被控告医生的医疗行为不属于严峻违背国度法令律例及有明白规定的诊疗手艺标准、常规。另查，其不存在擅去职守和不积极夺救等严峻不负责任的行为。故，徐汇区公循分局做出不予立案决定契合法令规定。

针对如许的回复，孙密斯仍然不平，不竭供给新证据停止沟通。

据悉， 目前本地已成立专班停止查询拜访处置。

律师：死者家属除向病院民事索赔外

还可报警追查医生刑责

以至申请检方立案监视

河南泽槿律师事务所主任付建认为，根据《更高人民查察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案逃诉原则的规定(一)》的规定，医疗变乱功的立案原则在于能否存在“严峻不负责任”的情形，包罗擅去职守的、无合理理由回绝对求助紧急就诊人实行需要的医疗救治、严峻违背查对或复核轨制、严峻违背国度法令律例及有明白规定的诊疗手艺标准、常规或其他严峻不负责任的情形。

他说，从警方出具的复议决定看，此中以行为人客看上不契合“擅去职守”和不属于“严峻违背国度法令律例及有明白规定的诊疗手艺标准、常规”，而做出不予立案的复议决定。付建主任告诉记者，假设郇医生的客看行为已经到达严峻不负责任的水平，且招致洪老太灭亡的成果，那么就契合立案原则，也意味着郇医生涉嫌刑事立功。对此， 假设孙密斯不平该刑事复核决定，可向上海市徐汇区查察院申请立案监视。此外，她还能够依法提起民事诉讼，状告病院主张民事补偿。

来源：大风新闻、华商报（版权回原做者所有，若有侵权请联络微信：yifa_2016删除，引用不消做贸易用处，向原做者称谢！）

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