消化道癌的内镜筛查，到底值不值得做？

如题。

那到底值不值得做呢？和江江和苏苏一路来看答疑。

一、什么喊内镜筛查？

内镜筛查是指利用消化道内镜（凡是为内镜和肠镜），连系组织活检后的病理学查抄，从外表安康者中查出可能患食管癌、胃癌、肠癌等消化道肿瘤的患者，以便进一步诊治的过程。

二、通俗老苍生对内镜筛查的

误区？

老年人

那胃镜啊，肠镜啊，做一套下来要花很多钱吧？有没有免费的？能报销几？不克不及啊！那算了，算了，在家还得做饭带孩子呢！

上班族天天在外面拼事业，没时间呢！不说了，不说了，那不工地上还有一批“金砖”等着移呢……

中年人

小年轻

What？我没有不温馨啊，你却喊我做胃镜？不往，不往……，了；肠镜？“菊花残”，打死都不往......$￥#@

有没有对号进座？那外表没有事的人，到底要不要做内镜查抄呢？钱、时间、玩，到底哪个重要？

三、谜底很简单，

“没有病”对各人最重要。

且看下面：

消化道肿瘤在江苏省还十分的“时髦。

江苏省肿瘤注销数据展现，全省新发胃癌、食管癌和结曲肠癌合计占全数肿瘤发病的32.86%；食管癌和胃癌癌症患者5年保存率相对较低，胃癌、食管癌和结曲肠癌合计灭亡占全数恶性肿瘤灭亡的35.31%。

四、筛查的现实效果

国外和国内的持久随访研究均展现筛查可显著进步保存率，降低远期发病率和灭亡率。韩国的研究展现，内镜筛查者的胃癌灭亡率低于比未筛查人群，参与屡次筛查者的保存率比未筛查人群的高。

研究展现：2005-2015年间，我国农村上消化道癌高发区参与内镜筛查者的上消化道癌发病和灭亡率，比拟未参与筛查者别离下降23%和57%。澳大利亚、日本和美国，全民开展结曲肠癌筛查后，其结曲肠癌发病和灭亡率均得到掌握，上升趋向减慢或者下降。

五、消化道癌高危人群

应该按期停止内镜筛查

契合以下第1条和第2-7条中任一条者应停止胃镜筛查：

1. 年龄≥40岁，男女不限；

2. 上消化道癌高发地域人群；

3. 幽门螺杆菌传染者；

4. 有上消化道症状者（如恶心、吐逆、进食不适、腹痛、腹胀、反酸、烧心等）；

5. 患有上消化道癌前疾病者（如食管初级别上皮内瘤变、Barrett’s食管；贲门肠上皮化生、初级别上皮内瘤变；胃重度慢性萎缩性胃炎、重度肠上皮化生和初级别上皮内瘤变、慢性胃溃疡、胃息肉、胃黏膜浩荡皱褶征、良性疾病术后残胃10年、胃癌术后残胃6月以上等）；

6. 有明白的上消化道癌家族史者；

7. 具有上消化道癌高危因素者（如重度抽烟、重度饮酒、头颈部和/或唤吸道鳞癌、恶性贫血者等）。

契合以下中任一条者应停止肠镜筛查：

1. 一级亲属有大肠癌病史；

2. 本人有癌症史；

3. 本人有肠道息肉史；

4. 同时具有以下2项或2项以上者：慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）、慢性腹泻（近2年来腹泻累计继续超越3个月，每次爆发继续时间在1周以上）、粘液血便、严重精神创伤或痛苦事务、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史；

5. 粪便潜血试验阳性。

六、内镜查抄的重视事项

无心、脑、肺、肝、肾等重要脏器疾病。正在服用抗凝血药物者须停药一周后查抄凝血功用一般方可停止内镜查抄。

谨记：做内镜查抄之前必然要照实陈述身体情状，请医生肃清内镜查抄的禁忌证。

写在最初：消化道肿瘤包罗胃癌、食管癌和结曲肠癌，其早期症状一般无特异性，难以被发现，若停顿至中晚期癌往往治疗效果较差，因而按期做早期筛查是进步癌症预后的重要手段。

您还在踌躇什么？快带着家人按期停止内镜筛查吧！

参考

中国癌症基金会发布《2021家庭防癌手册》. [EB/OL]

武喊, 周金意. 江苏省恶性肿瘤陈述（2020）[M]. 东南大学出书社: 南京, 2021.

CHEN R, LIU Y, SONG G H, et al. Effectiveness of one-time endoscopic screening programme in prevention of upper gastrointestinal cancer in China: a multicentre population-based cohort study [J]. Gut, 2021, 70(2): 251-60.

KEUM N, GIOVANNUCCI E. Global burden of colorectal cancer: emerging trends, risk factors and prevention strategies [J]. Nature reviews Gastroenterology hepatology, 2019, 16(12): 713-32.

CHOI K S, JUN J K, SUH M, et al. Effect of endoscopy screening on stage at gastric cancer diagnosis: results of the National Cancer Screening Programme in Korea [J]. British Journal of Cancer, 2015, 112(3): 608-12.

陈万青,李霓,石菊芳,等. 中国城市癌症早诊早治项目停顿[J]. 中国肿瘤,2019,28(1):23-25.

国度癌症中心.城市癌症早诊早治项目手艺计划.

中国癌症基金会.上消化道癌筛查及早诊早治手艺计划.

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